အသည်းကင်ဆာဆိုတာဘာလဲ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ ကုသနည်းတွေက ဘာတွေလဲ။

အသည်းကင်ဆာ

အသည်းကင်ဆာများသည် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်း၏ တစ်သျှူးများမှ ဖြစ်ပေါ်လာသော ကင်ဆာအကျိတ်များဖြစ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုမှာ ဒေသအလိုက်ကွဲပြားသည်။ ရောဂါသည် အရေးကြီးသော ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပြီး အထူးသဖြင့် အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုးကူးစက်မှု အဖြစ်များသည့် ဒေသများတွင် ကာကွယ်ဆေးထိုးနှံခြင်း ထိရောက်သည့် ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများတွင် ရောဂါအဖြစ်များနည်းပါးသော ကင်ဆာအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးတွေထက် အမျိုးသားတွေမှာ ပိုအဖြစ်များပါတယ်။ Hepatocellular carcinoma သည် အသည်း၏လုပ်ငန်းဆောင်သောဆဲလ်ဖြစ်သော hepatocyte မှအစပြုကာ အသည်းကင်ဆာများ၏ 90% ခန့်ရှိသည်။ ကျန်ရှိသည့် အကျိတ်များသည် အသည်းအတွင်းရှိ သည်းခြေပြွန်များမှ အစပြုသော cholangiocarcinoma ဟုခေါ်သော အကျိတ်များဖြစ်သည်။ အသည်းတွင် အဖြစ်အများဆုံးအကျိတ်များမှာ metastases ဖြစ်သည်။ Metastasis သည် ကင်ဆာ၏ အခြားအင်္ဂါ သို့မဟုတ် တစ်ရှူးများမှ အသည်းသို့ ပျံ့နှံ့သည်။ ကင်ဆာများသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းတိုင်းနီးပါးမှ အသည်းသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။

အသည်းကင်ဆာရောဂါလက္ခဏာများ

အသည်းကင်ဆာရှိလူနာအများစုသည် အစောပိုင်းအဆင့်တွင် မည်သည့်လက္ခဏာမျှမပြတတ်သောကြောင့်၊ အထူးသဖြင့် အသည်းခြောက်ခြင်းကဲ့သို့သော အန္တရာယ်များသောလူနာများတွင် နောက်ဆက်တွဲသည် စောစီးစွာရောဂါရှာဖွေရန်အတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ အသည်းကင်ဆာများသည် အများအားဖြင့် ဝမ်းဗိုက်တွင် ဖောရောင်ခြင်း၊ အရေပြားဝါခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်းနှင့် နောက်ကျောဘက်အထိ နာကျင်ခြင်း၊ ရုတ်တရက် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ ရက်သတ္တပတ်များစွာ အစာစားချင်စိတ် လျော့နည်းလာခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်အောင့်ခြင်းနှင့် ဖောရောင်ခြင်းတို့ကြောင့် ဖြစ်တတ်သည်။ အနည်းငယ်စားသော်လည်း အစာစားခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ ညဘက် ချွေးထွက်ခြင်း၊ အထွေထွေ ကျန်းမာရေး ရုတ်တရက် ယိုယွင်းလာခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း ကဲ့သို့ အသားဝါခြင်း လက္ခဏာများ ပေါ်လာတတ်ပါသည်။ ဤရောဂါလက္ခဏာအများစုသည် ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများဖြစ်သော်လည်း ၎င်းတို့အားလုံးသည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြားအခြေအနေကြောင့်ဖြစ်နိုင်သောကြောင့် အသည်းကင်ဆာအတွက် လက္ခဏာများကို ခွဲခြားမသိကြပေ။

အသည်းကင်ဆာဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများနှင့် အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအချက်များ

အသည်းကင်ဆာဖြစ်စေသည့် အကြောင်းရင်းကို သေချာမသိရသော်လည်း အချို့သောရောဂါများ သို့မဟုတ် ရောဂါအတွက် တာဝန်ရှိသည်ဟု ယူဆရသည့် အရာများနှင့် အန္တရာယ်ကို သိသိသာသာ တိုးစေပါသည်။ အသည်းရောင်အသားဝါ B နှင့် အသည်းရောင် C ဗိုင်းရပ်စ်များကြောင့် အသားဝါခြင်းနှင့် ဗိုင်းရပ်စ်သယ်ဆောင်သူဖြစ်ရခြင်းတို့သည် အရေးအကြီးဆုံး နောက်ခံအကြောင်းရင်းများဖြစ်သည်။ အဲဒီလို ဗိုင်းရပ်စ် ကူးစက်ခံရပြီး နှစ်အတန်ကြာမှ အသည်းကင်ဆာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ အသည်းရောင်အသားဝါ ဗိုင်းရပ်စ်နှင့် ပတ်သက်၍ တိုင်ကြားစရာ မလိုဘဲ သင့်တွင် ရောဂါရှိနိုင်ပြီး သင့်တွင် သွေးစစ်ခြင်းဖြင့်သာ ရောဂါရှိကြောင်း နားလည်နိုင်ပါသည်။ အသည်းခြောက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အမာရွတ်များ (အသည်းခြောက်သောလူနာများ၏ 5% သည် အသည်းကင်ဆာဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်)၊ အသည်း adenoma၊ အချို့သော အစားအစာများတွင် တွေ့ရသော ကင်ဆာဖြစ်စေနိုင်သော အရာများ၊ အချို့သောဆေးဝါးများနှင့် hemachromatosis ကဲ့သို့သော ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများ၊ anabolic steroids များစားသုံးခြင်း၊ အသည်းအဆီဖုံးခြင်း၊ အသည်းမိသားစုရာဇဝင်၊ ကင်ဆာ၊ အစေ့အဆန်များ Aspergillus ဟုခေါ်သော သက်ရှိမှိုများမှ ထွက်လာသော အဆိပ်များ၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အာဆင်းနစ်၊ သောက်ရေတွင် တွေ့ရသော အဆိပ်များ၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ အဝလွန်ခြင်း၊ ကိုယ်ခံအား အားနည်းခြင်းနှင့် အချို့သော ပဋိသန္ဓေတားဆေးများ၊ အရက် (၃ ကြိမ်လျှင် ၁ ကြိမ်၊ အသည်းကင်ဆာ (၁) အရက်ကြောင့်ဖြစ်ရခြင်း) အသည်းကင်ဆာဖြစ်စေသော အကြောင်းရင်းများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။

အသည်းကင်ဆာကို ဘယ်လိုအတည်ပြုပါသလဲ

အသည်းကင်ဆာကို စောစီးစွာသိရှိနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးသော်လည်း၊ အထူးသဖြင့် အန္တရာယ်များသောလူနာများတွင် ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် အဆင့်မြင့်သောအဆင့်သို့မတိုးမီ ရောဂါကို ဖမ်းမိရန် ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒီရောဂါကို Ultrasonography၊ computed tomography နဲ့ magnetic resonance နဲ့ စစ်ဆေးနိုင်ပါတယ်။ alpha-fetoprotein စမ်းသပ်မှုကိုလည်း ပြုလုပ်သည်။

အသည်းကင်ဆာကုသမှု

Hepatocellular carcinoma (HCC) သည် အဖြစ်အများဆုံး အသည်းကင်ဆာဖြစ်ပြီး မတူညီသော ကုသမှုရွေးချယ်မှုများ ရရှိနိုင်ပါသည်။ ကုသနည်းမှာ လူနာများအတွက် အကျိုးအများဆုံးသော ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။ အကျိတ်များပါဝင်ရန် အသည်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် အသည်းအစားထိုးခြင်းများသည် ကုသမှုရွေးချယ်စရာများဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်အရာမှာ ကျန်ရှိသော အသည်းသည် လူနာအတွက် လုံလောက်သော အရည်အသွေးနှင့် အရွယ်အစားဖြစ်သည်။ ဓာတုကုထုံး၊ ဓာတ်ရောင်ခြည် ကုထုံး၊ အကျိတ်ကို လောင်ကျွမ်းစေသော နည်းလမ်းများ (ablation ကုထုံး) သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှု မသင့်လျော်သော အကျိတ်များတွင် အသုံးချနိုင်သည် သို့မဟုတ် ဤကြီးကြီးမားမား ခွဲစိတ်မှု မလုပ်ဆောင်နိုင်ဟု ယူဆသော လူနာများတွင် ကင်ဆာဆေးသွင်းခြင်း နည်းလမ်းများ (ablation therapy) သို့မဟုတ် မိုက်ခရိုစဖီးယားများဖြင့် နူကလီးယား ဆေးဝါးကုသမှုများကို အသုံးချနိုင်ပါသည်။